[뉴스] 스윙스 2주 만에 5kg 뺐는데…요요 부르는 이긴자로 정체

2주 만에 5kg을 뺐지만, 감량 효과는 오래가지 않았습니다. 스윙스는 비만 치료제를 투여한 뒤 총 6~7kg을 감량했지만 다시 2~3kg이 늘었다고 밝혔습니다. 특히 최고 용량에 가까운 치료제를 사용하면서도 하루에 짜장면 세 그릇을 먹었다는 고백은 큰 화제가 됐습니다. 강력한 약물이라도 모든 사람의 식욕을 완전히 잠재우지는 못한다는 현실을 보여준 사례입니다.

이처럼 약물을 사용하고도 식욕이 억제되지 않거나 체중이 다시 증가하는 사람을 두고 온라인에서는 ‘이긴자로’라는 표현이 등장했습니다. ‘마운자로를 이긴 사람’이라는 뜻으로, 비만 치료제의 약효보다 강한 식욕을 경험하는 이들을 가리킵니다.

그렇다면 ‘이긴자로’는 특별한 사례일까요? 반드시 그렇다고 보기는 어렵습니다. 위고비와 마운자로의 대규모 임상시험에서도 최고 용량까지 투여한 뒤 체중을 5% 미만 감량하는 비반응자가 전체의 약 10~15%에 이르는 것으로 보고됐습니다. 약물에 대한 반응은 사람마다 다를 수 있다는 의미입니다.

개인별 유전적 차이와 GLP-1 수용체의 민감도, 식습관과 스트레스 같은 심리적 요인이 주요 원인으로 꼽힙니다. GLP-1 계열 치료제는 뇌에 포만감 신호를 전달하지만, 습관적인 폭식이나 스트레스성 식욕까지 완벽하게 차단하지는 못합니다. 따라서 효과가 기대만큼 나타나지 않더라도 임의로 용량을 늘리기보다 전문의와 상의하고, 식사·수면·운동 습관을 함께 점검하는 것이 중요합니다.

약효를 넘어선 허기, ‘스윙스 2주 만에 5kg 뺐는데…요요 부르는 이긴자로 정체’가 남긴 질문

위고비와 마운자로 같은 GLP-1 계열 비만 치료제를 사용해도 누구나 같은 결과를 얻는 것은 아닙니다. 대규모 임상시험에서는 최고 용량까지 투여한 사람 가운데 약 10~15%가 체중의 5% 미만만 감량하는 비반응자로 나타났습니다. 약효가 강하면 식욕이 반드시 사라질 것이라는 기대와 실제 반응 사이에 차이가 존재하는 셈입니다.

유전자와 수용체 민감도가 약물 반응을 좌우한다

GLP-1 치료제는 장과 뇌의 GLP-1 수용체에 작용해 포만감을 높이고 음식 섭취를 줄이는 방식으로 효과를 냅니다. 그러나 수용체의 민감도와 신호 전달 방식은 사람마다 다를 수 있습니다.

어떤 사람은 비교적 낮은 용량에서도 식사량이 줄지만, 다른 사람은 높은 용량에서도 허기가 크게 달라지지 않을 수 있습니다. 이때 약효가 부족하다고 판단해 임의로 용량을 늘리면 부작용 위험만 커질 수 있어 주의해야 합니다.

스트레스성 허기는 약물만으로 다스리기 어렵다

GLP-1 치료제가 신체적인 포만감 신호를 강화하더라도 스트레스, 수면 부족, 우울감, 오랜 식습관에서 비롯된 심리적 허기까지 완전히 없애기는 어렵습니다.

배가 고프지 않아도 불안하거나 지칠 때 음식을 찾는다면 이는 생리적 허기와 다른 문제일 수 있습니다. 특히 보상 심리로 야식이나 폭식을 반복하면 약물로 줄어든 섭취량을 다시 만회하면서 감량 효과가 떨어질 수 있습니다.

빠른 감량 뒤 찾아오는 요요를 막으려면

초기에 체중이 빠르게 줄었다가 다시 증가하는 현상은 스윙스의 경험처럼 치료 중에도 나타날 수 있습니다. 섭취량이 급격히 줄면 근육량이 감소하고, 치료를 중단하거나 식사량이 늘었을 때 에너지 소비량이 낮아져 체중이 쉽게 되돌아갈 수 있기 때문입니다.

요요를 줄이려면 다음과 같은 관리가 필요합니다.

• 전문의와 반응 및 부작용을 정기적으로 점검하기
• 단백질과 식이섬유를 충분히 섭취해 포만감 유지하기
• 무리한 절식보다 지속 가능한 식사량을 설정하기
• 근력 운동으로 근육량과 기초대사량 지키기
• 수면 부족과 스트레스성 폭식 관리하기
• 약물 중단이나 용량 변경을 임의로 결정하지 않기

약효가 기대만큼 나타나지 않는다고 해서 ‘실패’로 단정할 필요는 없습니다. 유전자와 수용체 민감도, 식습관, 심리 상태가 복합적으로 작용할 수 있기 때문입니다. 중요한 것은 용량을 스스로 높이는 것이 아니라 전문의와 비반응 원인을 확인하고, 약물 치료와 생활 습관 개선을 함께 이어가는 것입니다.

Reference

한국경제: https://www.hankyung.com/article/202609105967H